抑郁是一種常見的精神疾病，抑郁癥的發(fā)病率很高，已成為全球疾病中給人類造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)的第二位重要疾病，幾乎每7個(gè)成年人中就有一個(gè)抑郁癥來訪者。抑郁癥對(duì)來訪者及其家屬造成了巨大的痛苦。什么是抑郁癥？其癥狀如下：
一、心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落、抑郁、悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生，悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型來訪者的抑郁心境有晨重暮輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上，來訪者會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低、產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價(jià)值感，常伴有自責(zé)自罪，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)幻覺、罪惡妄想和疑病妄想等。
二、思維遲緩
來訪者思維聯(lián)想速度緩慢、反應(yīng)遲鈍、思路閉塞。自覺“腦子好像是生了銹的機(jī)器”，“腦子里像漿糊一樣”。臨床表現(xiàn)為主動(dòng)言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對(duì)答困難，嚴(yán)重者交流無法順利進(jìn)行。
三、認(rèn)知功能損害
研究認(rèn)為，抑郁癥會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能損害，主要表現(xiàn)為記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致來訪者社會(huì)功能障礙、長期預(yù)后不良。
四、意志活動(dòng)減退
來訪者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)為行為緩慢、生活被動(dòng)疏忽懶散、不想做事、不愿和周圍人接觸交往，常獨(dú)坐一旁或整日臥床閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交、嚴(yán)重時(shí)連吃喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發(fā)展為不語、不動(dòng)、不食，稱為“抑郁性木僵”。伴有焦慮的來訪者會(huì)存在坐立不安，手指抓握、搓手頓足或踱步等癥狀，嚴(yán)重的來訪者常伴有消極自殺的觀念或行為，消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭，認(rèn)為“結(jié)束生命是一種解脫”，“自己活在世上是多余的人”，并會(huì)將自殺企圖發(fā)展成自殺行為，這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥爽家屬及朋友應(yīng)提高警惕。
五、軀體癥狀
主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒，一般比平時(shí)早醒2-3小時(shí)，睡后不能再入睡，這也是抑郁發(fā)作的典型特征。有的表現(xiàn)為入睡困難，睡眠不深。少數(shù)來訪者表現(xiàn)為睡眠過多，體重減輕與食欲減退不一定成比例。少數(shù)來訪者可出現(xiàn)食欲增強(qiáng)，體重增加。
